Амоксиклав – антибактериальный препарат пенициллиновой группы. Это системное средство нового поколения, обладающее мощной антимикробной активностью в отношении большинства вредных бактерий.
Благодаря этому лекарство имеет широкую сферу применения, и удачно применяется для излечения многих болезней. Смотрите дальше об Амоксиклаве, формах его выпуска, от чего помогает, побочных эффектах и противопоказаниях.
Состав и влияние
Основные действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Комбинирование данных активных веществ обеспечивает выраженный эффект лечения антибиотика. Благодаря клавулановой кислоте Амоксиклав может назначаться и при инфекциях, устойчивых к действию амоксициллина.
Антибактериальный препарат оказует выраженное антибактериальное и бактериостатическое влияние практически что на все разные варианты стрептококков (исключение – метициллинорезистентные штаммы), листерий, эхинококков. Чувствительны к препарату и грамотрицательные бактерии: клебсиелла, бруцелла, моракселла, сальмонелла, гарднерелла, протей, клостридиум и другие.
Самая высокая концентрация антибиотика достигается уже через 1 час после приема препарата. Действующие вещества, независимо от способа введения, быстро распределяются в тканях и жидкостях организма (среднем ухе, легких, матке, яичниках, перитонеальной и плевральной жидкостях, жировой и мышечной тканях, пазухах носа, миндалинах и так дальше).
Препарат из организма выводится через почки (период полувыведения при здоровых почках – 1-1,5 часа). Очень мало метаболитов клавулановой кислоты выделяется с выдыхаемым воздухом и каловыми массами.
Лекарство не проникает сквозь оболочку мозга головы и спинномозговую жидкость, эта характерность значительно делает меньше опасность появления неприятных побочных реакций со стороны ЦНС.
Формы выпуска
- Таблетки Амоксиклав – по 250 миллиграмм амоксициллина /125 миллиграмм клавулановой кислоты, 500 миллиграмм/125 миллиграмм и 875 миллиграмм/125 миллиграмм если из этого исходить;
- таблетки Амоксиклав Квиктаб – 500 миллиграмм/125 миллиграмм, 875 миллиграмм/125 миллиграмм, диспергированные таблетки;
- Амоксиклав для парентерального введения – порошок чтобы подготовить раствор для введения в вену по 600 миллиграмм (500 миллиграмм амоксициллина и 100 миллиграмм клавулановой кислоты) или 1,2 грамма во флаконе (1000 миллиграмм амоксициллина и 200 миллиграмм клавулановой кислоты);
- порошок для приготовления суспензии – 125 миллиграмм амоксициллина и 31,25 миллиграмм клавулановой кислоты на 5 миллилитров и 250 миллиграмм амоксициллина и 62,5 миллиграмм клавулановой кислоты на 5 миллилитров.
Показания к применению
- Инфекции ЛОР-органов и инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (заглоточный абсцесс, фарингит, скарлатина, усредненный отит, тонзиллит, гайморит, хронический и острый синусит, ларингит, трахеит, ангина).
- Инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит хронический и острый, пневмония).
- Инфекции желчных путей (холангит, холецистит).
- Инфекции мочевыводящих путей (цистит, простатит, пиелонефрит, уретрит и другие).
- Гинекологические заболевания инфекционного происхождения (аднексит, воспаление придатков, эндометрит и другие).
- Одонтогенные инфекции, в том числе периодонтит.
- Венерологические инфекции (сифилис, уреаплазма, гонорея, в том числе спровоцированная гонококками).
- Шанкроид.
- Инфекции мягких тканей и кожного покрова, включая раневые инфекции (фурункулез и так дальше).
- Инфекции суставов и костей.
- Ортопедическая практика.
- Инфекции лимфатической системы (лимфаденит и другие).
- Смешанные инфекции, которые вызваны грамотрицательными и грамположительными микробами, анаэробными возбудителями (абсцесс молочной железы, мастите, послеоперационные абдоминальные инфекции, аспирационная пневмония).
Также Амоксиклав применяется в стоматологии (при флюсе, стоматите и так дальше) и для предостережения гнойно-септических трудностей при хирургических вмешательствах на органах брюшной пустоты, малого таза, почках, желчных протоках, сердечной мышце.
Как принимать
Точный режим дозирования вставляется доктором в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания и оздоровительного эффекта. Длитетельность излечения антибиотиком может составлять от 5 до 14 суток.
Таблетки
Принимают внутрь именно перед принятием еды, глотая целыми, не разжевывая и запивая водой.
Как отмечено в инструкции, взрослым и детям с массой тела выше 40 килограмм при патологиях легкой и усредненной тяжести предписывают по 1 таблетке (250 миллиграмм/125 миллиграмм) каждые 8 часов (3 раза на протяжении дня) или по 1 таблетке (500/125 миллиграмм) каждые 12 часов (2 раза на протяжении дня); при тяжёлой форме заболевания предписывают – по 1 таблетке 500 миллиграмм/125 миллиграмм спустя каждые 8 часов (трижды на протяжении дня) или 1 таблетке 875 миллиграмм/125 миллиграмм каждые 12 часов (два раза на протяжении дня).
Таблетки Амоксиклав Квиктаб
Перед тем как применить таблетку необходимо растворить в 100-150 миллилитрах воды и очень хорошо размешать. Взрослым и детям с 12 лет предписывают по 1 таблетке (500 миллиграмм/125 миллиграмм) 2-3 раза в течении дня; при тяжёлых состояниях – по 1 таблетке (875 миллиграмм/125 миллиграмм) два раза на протяжении дня.
Порошок для парентерального использования
Чтобы приготовить раствор для внутривенного введения, содержание флакона растворить в воде для инъекций (для Амоксиклава 600 миллиграмм – 10 миллилитров; для Амоксиклава 1,2 грамма – 20 миллилитров). Дальше получившийся раствор вводят внутривенно медленно в течении 4-5 минут.
Если лекарство необходимо ввести в виде внутривенной инфузии, то 600 миллиграмм лекарства разводят в 10 миллилитрах воды для инъекций и добавляют его в инфузионный раствор (50 миллилитров). Антибиотик 1,2 грамма разводят в 20 миллилитрах воды для инъекций и добавляют в 100 миллилитров инфузионного раствора. Капельно препарат вводят в течении 30-40 минут. Не разрешается замораживание средства.
Суспензия
Флакон с порошком очень хорошо потрясти, добавить тёплую кипяченую воду (до метки) в 2 захода, каждый раз взбалтывая до полного растворения порошка.
В педиатрии новорожденным и грудничкам до 3 месяцев прописывают лекарство в расчете 30 миллиграмм на 1 килограмм веса (суточная доза), это кол-во нужно разделить и давать в 2 приема через равные не постоянные промежутки.
С 3 месяцев антибиотик предписывают в дозе в расчете 25 миллиграмм на 1 килограмм массы тела, ее также делят поровну на 2 приема. При инфекционых заболеваниях усредненной тяжести предписывают по 20 миллиграмм на 1 килограмм массы тела и делят ее на 3 введения. При тяжёлых состояниях дозу выполняют больше – 45 миллиграмм на 1 килограмм веса и делят ее на 2 введения на протяжении дня.
Противопоказания
- Лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- холестатическая желтуха или гепатит, возникший в результате приема антибактериальных препаратов группы пенициллинов;
- гиперчувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов, пенициллинов и другим бета-лактамным препаратам;
- достаточно высокая чувствительность к клавулановой кислоте или амоксициллину.
Крайне осторожно лекарство предписывают при тяжёлых нарушениях функции почек, почечной недостаточности и пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе.
Побочные действия
- Аллергической реакции: крапивница, зуд, эритематозная сыпь; не всегда – ангионевротический отек, аллергический васкулит, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит.
- Со стороны пищеварительной тракта: возможны тошнота, потеря апетита, диарея, рвота; редко – болевые ощущения в районе живота, несоблюдение функции печени; в единичных случаях может развиться гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит.
- Со стороны нервной системы: боль головы, головокружение; редко – гиперактивность, бессонница, тревожность, судороги (в основном наблюдаются у больных с нарушением функции почек при употреблении лекарства в высоких дозах).
- Со стороны системы кроветворения: редки ситуации обратимой лейкопении (в том числе, нейтропении), тромбоцитопении; в единичных случаях развивается гемолитическая анемия, панцитопения, эозинофилия, обратимое увеличение протромбинового времени (при одновременном использовании с антикоагулянтами).
- Со стороны системы мочевыделения: редко – кристаллурия, интерстициальный нефрит.
- Иные: кандиоз.
При беремености
Антибактериальный препарат не советуют применять во время беремености. Исключениями являются ситуации, когда польза от излечения выше потенциально убытка для плода. Прием Амоксиклава при беремености повышает риск развития некротизирующего колита у грудничков.
Нежелательно принимать препарат и при лактации, так как клавулановая кислота и амоксициллин в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Если матери все же назначали лечение лекарством, стоит на некоторое время анулировать грудное питание. В ином случае у ребенка может появиться диарея, аллергической реакции и так дальше.
Для детей
Детям до 12 лет и весом менее 40 килограмм назначается антибиотик в форме суспензии. Рекомендуемые дозировки указаны выше.
С алкоголем
Во время терапии лекарством не разрешается принимать алкогольные напитки. Приём алкоголя значительно понижает антибактериальный эффект препарата и осложняет его выведение через почки.
Аналоги
Заменители по действующему веществу: Амовикомб, Арлет, Аугментин, Амоксициллин+Клавулановая кислота, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Тароментин, Флемоклав Солютаб, Экоклав.
Аналоги по механизму действия:
Амоксициллин (Амоксициллин Сандоз, Амосин, Экобол, Раноксил)
Форма выпуска – таблетки, капсулы, порошок для инъекций, суспензия; действующее вещество – амоксициллин.
Антибактериальный антибактериальный препарат из группы полусинтетических пенициллинов. Имеет очень приличный спектр действия и применяется для излечения бактериальных инфекций: пневмония, бронхит, ангина, уретрит, пиелонефрит, гонорея и другие вызванные чувствительными к лекарству микробами.
Дозировка подбирается индивидуально. Для приема внутрь взрослым и детям с 12 лет (или с весом более 40 килограмм) предписывают по 250-500 миллиграмм, при тяжёлом течении заболевания – до 1 грамма; детям 5-10 лет – 250 миллиграмм; 2-5 лет – 125 миллиграмм; до 2 лет суточная доза составляет 20 миллиграмм на килограмм веса. Между приемами лекарства должно идти не меньше 8 часов. Детям до 12 лет рекомендуется использовать Амоксициллин в форме суспензии.
При парентеральном использовании взрослым внутримышечно вводят по 1 грамму два раза на протяжении дня; детям – 50 миллиграмм/килограмм/сутки, разовая – 500 миллиграмм, кратность введения – 2 раза на протяжении дня.
Побочные действия: эритема, отек Квинке, конъюнктивит, анафилактический шок, боли в суставах, лихорадочное состояние.
Противопоказания: гиперчувствительность к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз. Крайне осторожно антибиотик прописывают беременным и больным, склонным к аллергическим реакциям.
Ампиокс (Оксампицин, Оксамп)
Форма выпуска – капсулы, порошок чтобы подготовить раствор; действующие вещества – ампициллин натрия, оксациллин натрия.
Антибактериальный препарат относится к полусинтетическим пенициллинам и проявляет активность в отношении к грамотрицательным (менингококк, кишечная палочка, гонококк, сальмонеллы и так дальше) и грамположительным (стрептококк, пневмококк, стафилококк) микробам. Показаниями для применения являются: тонзиллит, пиелонефрит, синусит, тонзиллит, пневмония, усредненный отит, менингит, цистит, цервицит и так дальше.
Капсулы принимают внутрь перед принятием еды, проглатывая целиком и запивая водой. Взрослым и подросткам с 14 лет прописывают по 0,5-1,0 грамма (2-4 капсулы); 7-14 лет – 50 миллиграмм/килограмм/сутки; 3-7 лет – по 100 миллиграмм/килограмм/сутки; Суточную дозу делят на 4-6 приемов. Длитетельность излечения составляет 7-14 дней.
Внутривенно и внутримышечно (капельно, струйно) суточная доза для взрослых и подростков с 14 лет составляет 3-6 грамм; детей 7-14 лет – 100 миллиграмм/килограмм/сутки; 1-6 лет – 100 миллиграмм/килограмм/сутки; новорожденных, недоношенных и малышей до 1 года – 100-200миллиграмм/килограмм/сутки. Суточную необходимо вводить в 3-4 приема, с промежутком 6-8 часов. По показаниям дозы могут быть увеличены в 1,5-2 раза.
Побочные действия: ринит, гиперемия кожного покрова, артралгия, конъюнктивит, рвота, диарея, тошнота, лейкопения, энтероколит, анемия, ангионевротический отек.
Противопоказания: лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, гиперчувствительность. Крайне осторожно применяют при хронической недостаточности, у детей, родившиеся у матери с непереносимостью пенициллинов.
Амписид (Сультасин, Сулациллин, Либакцил, Ампициллин+Сульбактам, Сульбацин)
Форма выпуска – порошок, таблетки; действующие вещества – ампициллин, сульбактам.
Комбинированный антибиотик группы пенициллинов назначается пациентам любого возраста при инфекционных болезнях, вызванных чувствительными к ампициллину и сульбактаму, микробами. Среди них инфекции: органов дыхания (плевриты, бронхиты, бактериальные воспаления легких), ЛОР-органов (отиты, синуситы, тонзиллиты), органов мочевыводящей и половой системы (циститы, пиелонефриты, аднекситы и так дальше), органов ЖКТ (холангит, панкреатит, холециститы), опорно-двигательного аппарата (миозиты, артриты, остеомиелиты), кожи и подкожной клетчатки (ожоговые раны, рожистое воспаление, зараженные дерматозы), предупреждение послеоперационных инфекций.
Таблетки предписывают внутрь перед приемом пищи, в течении пары часов в суточной дозе 375-750 миллиграмм для взрослых и 25-50 миллиграмм на килограмм массы тела для детей, чей вес не будет побольше 30 килограмм. Суточную дозу лекарства необходимо разделять на 2 приема.
Внутримышечно и внутривенно (капельно со скоростью 60-80 капель за 60 секунд, струйно – медленно, в течении 3-4 минут). Внутривенно вводят 5-7 суток, если понадобится продолжать лечение, то переходят на внутримышечное использование. При легком течении инфекции взрослым – 1,5-3 грамма на протяжении дня в 2 введения; при среднем течении – 3-6 грамм на протяжении дня в 3-4 введения; тяжёлом течении – 12 грамм на протяжении дня в 3-4 введения. Детям суточную дозу берут в расчете 150 миллиграмм на 1 килограмм веса, кратность введения – 3-4 раза; новорожденным и недоношенным малышам – каждые 12 часов. Длитетельность терапии 5-14 суток.
Побочные действия: снижение апетита, тошнота, рвота, диарея, анемия, лейкопения, сонливость, боль головы, гиперемия кожного покрова, крапивница, ринит, эозинофилия, кандиоз (при продолжительном использовании).
Противопоказания: период лактации, инфекционный мононуклеоз, гиперчувствительность. Крайне осторожно при печеночной и/или почечной недостаточности, беременности.
Клонаком-Х
Форма выпуска – капсулы; действующие вещества – амоксициллина тригидрат, клоксациллин натрия.
Препарат энергичен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Назначается при инфекциях верхних дыхательных путей, пневмонии, бронхите, инфекции ЖКТ, мочевого тракта, кожного покрова и мягких тканей, гонореи и так дальше.
Капсулы принимают перед принятием еды, запивая водой, проглатывая целиком, не разжевывая. Взрослым прописывают по 1 капсуле каждые 6-8 часов, в зависимости от тяжести заболевания. При нарушении функции почек дозу делают меньше.
Побочные действия: тошнота, понос, кожные высыпания, не всегда может развиться псевдомембранозный колит (кишечные колики).
Противопоказания: детский возраст, беременность, период лактации, инфекционный мононуклеоз, гиперчувствительность к энергичным веществам. Крайне осторожно принимать пациентам с аллергическими реакциями.
Тазоцин (Тазробида, Пиперациллин+Тазобактам Тева)
Форма выпуска – лиофилизат для раствора; действующие вещества – пиперациллин, тазобактам.
Антибактериальный полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия результативен при инфекциях среднетяжелого и весомого направления: бактериальные инфекции нижних и верхних дыхательных путей, органов брюшной пустоты, осложненные и неосложненные патологии кожи и мягких тканей, абсцесс, органов малого таза, бактериальная септицемия (заражение крови бактериями), инфекции суставов и костей.
Препарат вводят внутривенно капельно (медленно в течении 30 минут) или внутримышечно. Суточная доза у взрослых и подростков с 12 лет с нормальной функцией почек составляет 2,25 грамм каждые 6 часов или по 4,5 грамм каждые 8 часов; детей 2-12 лет – 90 миллиграмм на 1 килограмм веса каждые 6 часов. Для пациентов, проходящие гемодиализ (метод очистка крови), очень большая доза составляет 2,25 грамм спустя каждые 8 часов. Длительность терапии – 7-10 суток.
Побочные действия: рвота, тошнота, развитие кишечных коликов, зуд, крапивница, высыпания, эритемы, боль головы, судороги, гипогликемия, флебит, гипотония, приливы крови к коже лица, температурное повышение тела, редко – артралгия и другие.
Противопоказания: гиперчувствительность, возраст до 2 лет. Крайне осторожно при крепких кровотечениях (в анамнезе), беременности, лактации, муковисцидозе, гипокалиемии, псевдомембранозном энтероколите.
Тиментин
Форма выпуска – лиофилизат чтобы подготовить раствор; действующие вещества – тикарциллин, клавулановая кислота.
Антибиотик имеет очень приличный спектр действия и показан для излечения инфекций соединительной и костной ткани, в гинекологии, кожи и подкожной клетчатки, мочевыводящих путей и так дальше.
Препарат вводят внутривенно капельно или струйно. Промежутки между инфузиями должны составлять не меньше 4 часов. Терапию нужно продолжать в течении 48-72 часов после исчезновения проявлений.
Взрослым и подросткам с весом более 40 килограмм средняя доза составляет 3 грамма каждые 6 часов или 5 грамм каждые 8 часов. Очень большая доза – 3 грамма каждые 4 часа. Детям с весом менее 40 килограмм прописывают 75 миллиграмм/килограмм каждые 8 часов (по максимуму – 75 миллиграмм каждые 6 часов); недоношенным малышам с весом менее 2 килограмм – 75 миллиграмм каждые 12 часов, с весом более 2 килограмм – 75 миллиграмм каждые 8 часов. При нарушениях функции почек доза корректируется.
Побочные действия: диарея, тошнота, рвота, гепатит, холестатическая желтуха, судороги, лейкопения, снижение уровня гемоглобина, эозинофилия, крапивница, высыпания, зуд, анафилактические реакции, покраснения кожи, чувство жжения и так дальше.
Противопоказания: недоношенные дети с нарушением функции почек, гиперчувствительность к энергичным веществам, беременность, лактация.
