Почему возникает и как лечить вальгусную деформацию стоп у детей

Вальгусная дефармация – недостаток стопы, который отличается снижением высоты ее сводов и Х-образным искривлением оси ног.

У деток заболевание вырисовывается к первому году жизни, особенно становится ощутимо, когда они начинают выполнять первые шаги. Во многих случаях вальгусная дефармация диагностируется по своему виду стопы. Главное своевременно обнаружить патологию и обратиться с просьбой о помощи к профессионалу, тогда излечение будет быстрым и практичным.

Причины

Отличают врожденную (истинную) и приобретенную вальгусную деформацию стоп.

При истинной деформирования несоблюдение формы и размещения костей дистальных отделов нижних конечностей происходит во время внутриутробного формирования из-за патологий беремености или генетических недостатков. Наиболее замысловатые формы называются «стопа-качалка» и «вертикальный таран». Этот недостаток определяется еще в родильном доме или в первый месяц жизни ребенка.

Приобретенная вальгусная дефармация стопы считается следствием недоработки связочного и сухожильного аппаратов ребенка. Такой заключение ставит детский ортопед в возрасте от 10 до 15 месяцев – когда ребенок выполняет первые шаги болезнь вырисовывается наиболее четко.

Предпосылками возникновения и формирования приобретенной формы заболевания являются:

• недоношенность ребенка;
• ожирение и большие нагрузки на стопу из-за большой массы тела;
• рахит;
• постоянные простудные, легочные и/или бронхиальные заболевания в раннем грудничковом возрасте;
• нейромышечные заболевания (полиомиелит, ДЦП, полинейропатия, миодистрофия);
• дисплазия тазобедренных суставов, врожденный вывих бедра;
• повреждения стопы, связок, костей голени и долгая фиксация конечности в гипсе;
• раннее становление ребенка на ножки (7-10 месяцев);
• ношение плохой обуви (мягкой, не подходящий размеру ног ребенка, без фиксации).

Симптомы

• Х-образная форма ног;
• малыш приходит только на внутренний край ступни;
• неловкая походка;
• сомневающиеся шаги;
• утомленность от ходьбы, боли в ногах и позвоночнике;
• шарканье ногами;
• отечность стоп;
• неравномерное снашивание обуви (внутренняя часть подошвы стирается крепче).

Читайте также о причинах, симптомах и лечении иного трудного ортопедического заболевания — анкилозирующего спондилита или заболевания Бехтерева http://woman-l.ru/simptomy-i-lechenie-ankiloziruyushhego-spondilita/

Степени

Вальгусная дефармация стоп имеет 4 стадии формирования:

• 1 стадия – угол несоответствия меняется в пределах 10-15 градусов, легко лечиться.
• 2 стадия – несоответствия от нормы на 15-20 градусов, просит интенсивного излечения.
• 3 стадия – градус несоответствия меняется от 20 до 30, необходима долгая терапия (нередко несколько курсов).
• 4 стадия – самая тяжкая степень, которая отличается отклонением стоп от нормы более чем на 30 градусов. В данном варианте, если лечение в комплексе не принесло прекрасных результатов, то убирать недостаток стоп нужно своевременным путем.

Диагностика

После зрительного осмотра стоп врач-ортопед для доказательства диагноза и определения степени тяжести заболевания посоветует проходить один из следующих способов диагностики:

• Подометрия – способ исследования, с помощью которого оценивают распределение нагрузки на разные отделы стопы.
• Рентген – проходит в 3 проекциях, из-за чего видно изменения в положениях стоп в отношении один к одному.
• Компьютерная плантография – создает расчет морфологических показателей стопы.

В некоторых случаях нужно добавочное проведение УЗИ суставов. Чтобы исключить полученных или врожденных патологий ЦНС доктор может назначить обследование у невролога. Также необходимо посетить хирурга и эндокринолога.

Результаты

Дефармация будет причиной возникновения следующих патологий:

• позвоночное искривление;
• артрозы и остеохондрозы;
• плоскостопие;
• несоблюдение формы костей таза;
• патологические изменения в голеностопных и коленных суставах;
• укорочение конечностей;
• несоблюдение осанки.

Тяжкая стадия заболевания – одна из главных причин инвалидности уже в детском возрасте. Если патология слабо выражается, а оздоровительные меры были своевременны и адекватны, то от заболевания можно избавиться и целиком возобновить правильную работоспособность конечностей.

Излечение

Терапия вальгусной деформирования стоп проходит целым комплексом мероприятий.

Гимнастика

Оздоровительная физкультура – обязательный этап излечения вальгусного искревления стоп, так как нагрузки на связочный прибор при ЛФК помогают его укреплению и делают фиксацию сустав в нормальном положении.

Дома предлагается 2-3 раза на протяжении дня исполнять следующий комплекс тренировок для стоп:

• «Мишка косолапый» — ходьба на внешней части стопы, напоминает походку мишки.
• Ходьба без обуви по неровным поверхностям, к примеру, камням, песку, траве. Также для этого подойдут специализированные массажные коврики.
• Ходьба по дощечке или ткани у которых ширина до 15 сантиметров, не выходя за края. На улице для этого применяют бордюр.
• Захват очень маленьких предметов с пола с помощью пальцев ног. Если ребенок не может лично сделать это упражнение, то мама и папа помогут.
• Приседание. Во время этого процедуры необходимо смотреть, чтобы поверхность стоп ребенка не отрывалась от пола.
• Ходьба на носочках.
• Сидение в позе лотоса.
• Массаж стоп ребенка колючим мячиком.

Не считая оздоровительной гимнастики также полезно плаванье 2-3 раза на протяжении недели.

Массаж

Правильное функционирование голеностопных и коленных суставов зависит от состояния находящихся вокруг мышц. С помощью массажа и ЛФК укрепляются растянутые и слабые мышцы, расслабляются перенапряженные. Массаж следует проводить курсами 10-20 сеансов ежедневно или через день, с перерывом между курсами 2-3 месяца.

Ортопедическая обувь и стельки

Основополагающий этап излечения вальгусной деформирования стопы. Обувь и стельки делают фиксацию стопы ребенка в нормальном положении, не давая им искривляться. Они предохраняют последующее формирование заболевания и помогают в комплексной терапии.

Смотря на степень деформирования, врач-ортопед предлагает обувь. Главными требованиями к ортопедической обуви являются: жёсткий и большой задник; природные материалы, из которых сделаны сандалии или ботинки; высокое голенище, позволяющее зафиксировать ноги в нормальном положении; стабильный каблук. Стельки же делаются индивидуально для любого ребенка.

Не считая обуви и стелек, доктор в процессе излечения может прописать специализированные вкладыши в обувь, фиксаторы, супинаторы, стяжки, пальцевые маскировочные карандаши, бандаж, приводят которые стопы в физиологически хорошее положение.

Своевременное излечение

Проходит весьма нечасто, только на случай неэффективности всех проводимых оздоровительных мероприятий.

• Способ Доббса – мануальная исправление стоп с дальнейшим наложением гипса (ортопедических шин). Для устранения деформирования требуется проходить не меньше 6 сеансов, проводимых 1 раз в 6-7 дней, после каждой действия стопа потихоньку ровняется. Гипс накладуется от усредненной трети бедра и на всю стопу, колено при этом располагается в согнутом положении под угол в 90 градусов. На последнем сеансе врач с помощью спицы Киршнера стабилизирует в нужном положении таранно-ладьевидный сустав. После лечебного курса и снятия гипса для предостережения рецидива предлагается ношение брейсов (специализированные ботинки выставленные и закрепленные под угол на пластинке). В первые 2-3 недели терапии брейсы необходимо носить регулярно, дальше их можно надевать во время дневного и ночного сна. Пролеченным по способу Доббса деткам в последующем требуется специализированная обувь с поддержкой свода. Помощь после того как проведена операция в данном варианте в среднем длится около 6 месяцев.
• Артродезирующее вмешательство направлено для создания неподвижного сочленения между пяточной и таранной костью, это дает возможность закрепить мышцы внутреннего свода. После того как проведена операция по удалению деформирования малыш может ощущать боли когда будете идти, благодаря этому ее используют нечасто.
• Малоинвазивное вмешательство хирургическим путем. В ходе операции выполняется изменение угла между некоторыми костями стопы, из-за чего становится больше натяжение связочного аппарата. Востанавливается малыш быстро: спустя 1 день после того как проведена операция он уже может без посторонней помощи ходить, а вероятность возникновения сложностей и повторений слишком низкая.

Физиотерапия

Применяется во время лечения вальгусной и плоско вальгусной деформирования в виде добавочного способа, который помогает активировать процессы обмена в тканях и совершенствовать поступление в них полезных веществ.

При деформирования стоп у деток по большей части советуют:

• Электрофорез – смешанный способ терапии, нередко делается с лекарственным веществом (к примеру, с кальцием), которое вводится в организм при помощи тока.
• Электростимуляция стоп и голени – способ излечения, идущий на устранения синдрома боли и возобновление мышечной деятельности.
• Аппликации парафином, целебными грязями или озокеритом применяются в виде согревающих компрессов, после которых выполняют массаж.
• Магнитотерапия – физиотерапевтическое воздействие выполняется с помощью магнитного импульса, который убыстряет циркуляции крови в конкретных участках, уменьшает болевой синдром, оказует противовоспалительное воздействие.

Бабушкины средства

Способы альтернативной медицины способны помочь только при вальгусной деформирования первой стадии. Как правило они направлены на снятие воспалений и отеков, снижение болезненых чувств.

• Солевые ванночки. В тазик налить около 10 литров тёплой воды и растворить в ней 1/3 стакана соли. В соленой воде парить ножки ребенка 20 минут. Оздоровительные мероприятия придется проводить через день, курс терапии составляет 15 процедур. Предлагается повторить каждые 4 месяца.
• Парафиновые обертывания дома. Действия проводятся по всей длине стопы, имитируя большой сапожок. Парафин можно выбрать в аптеке. На паровой бане растворить парафин, положить на марлю и обвернуть стопы ребенка. Длитетельность действия составляет 10 минут, предлагается повторить каждый день в течении 10 дней.

Предупреждение

Чтобы избежать формирования вальгусной деформирования стопы, необходимо:

• Убрать большую нагрузку на ноги ребенка до 11 месяцев.
• Исполнять режим физ. активности и отдыха.
• Выполнять гимнастику и профилактический массаж.
• Смотреть за полноценным питанием ребенка. Меню должно быть с необходимым числом микроэлементов, протеинов и витамина D.

Более того, обувь ребенка должна быть с крепким супинатором и жестко отвечать необходимому размеру. Ношение чрезмерно свободных или тесных ботинок во многих случаях приводит к разным патологиям формирования ног и костно-мышечного аппарата в общем. Также нужны плановые осмотры у хирурга, невролога и ортопеда.