Аллергический дерматит: причины, симптомы, лечение

Аллергический дерматит – заболевание популярное кожного покрова аллергического происхождения у взрослых и детей, которое рождается под влиянием раздражителей в виде аллергенов и сенсибилизаторов.

Аллергический дерматит: причины, симптомы, лечение Для устранения трудностей, необходимо при первых же симптомах сходить к доктору, который проведет обследование, выявит аллерген и назначит адекватное лечение.

Причины

Точно выявить причину развития аллергического дерматита у взрослых и детей практически невозможно, но предпосылками появления этой патологии может быть воздействие аллергенов:

предметы из латекса: перчатки, детские соски, презервативы и так дальше;
одежда с содержанием аллергенных материалов (резина, латекс, синтетика, шерсть и другое);
украшения и аксессуары (всё чаще из недрагоценных металлов);
декоративная косметика и гигиенические средства (крема, шампуни, мыло, гели и другие);
некоторые лекарства (кортикостероидные мази, антибиотики и так дальше);
бытовая химия (средства для мытья, клеи, стиральные порошки, ополаскиватели, кондиционеры);
растения (особенно опасны представители рода токсикодендронов: небезопасный плющ, сумах, дуб);
гигиенические средства ротовой полости (зубные пасты, гели, ополаскиватели);
стоматологические приспособления для излечения зубов: крючки, щипчики, зеркала, боры, зонд.
пищевые консерванты, красители, ароматизирующие вещества;
другие раздражители (чернила, домашняя пыль, пыльца растений, температурное уменьшение улицы, безоблачная радиация, шерсть зверей и так дальше).

Также причинами аллергического дерматита являются:

грамотная работа: работа с веществами, провоцирующими реакцию, например, резина, металл, краски, чернила;
наследственную предрасположенность.

Виды

Аллергический дерматит разделяется на пару вариантов из-за причины развития:

Контактный дерматит. Формируется при высокой чувствительности к раздражителю. Развивается при его контакте с кожным покровом, высыпания и краснота всё чаще наблюдаются на руках, веках, лице, груди, голове. Очаги возникают каждый раз, когда происходит прямой контакт с раздражающим веществом. Всё чаще аллергенами являются агрессивные химические вещества типа щелочей и кислот, ядовитые растения, продукция косметики, аксессуары и украшения из металла.
Токсико-аллергический дерматит. Аллергенами являются вещества, проникающие в организм через кожный покров, органы пищеварения, дыхания или при внутривенном/внутримышечном введении медицинских препаратов. Токсидермия в большинстве случаев вызывается передозировкой лекарства или их непереносимостью организмом. К наиболее тяжёлому варианту токсико-аллергического дерматита относят синдром Лайелла, поражающий до 85% поверхности эпителия. Без медицинской помощи заболевание может привести к летальному исходу.
Фитодерматит. Клинические проявления этого вида дерматита в основном носят острый воспалительный характер на кожном покрове (чаще на руках, не всегда поражается на лице кожа). Провокаторами становятся конкретные виды растений, сок, молочко, пыльца которых имеет раздражающие кожу химические вещества. Часто возбудителями фитодерматита становятся растения для жилого помещения, например, герань или примула. Распространенными видами растений-аллергенов являются лютики, цитрусы, молочай, лилии, борщевик.
Атопический дерматит (нейродермит) встречается при накоплении в крови вредных для здоровья веществ, которые дают замедленную иммуную реакцию в виде покраснений и высыпаний на покров кожи лица, рук, груди, ног, живота. Часто этот вид дерматита подается по наследству, хотя аллерген у каждого поколения может быть своим. Для его активизации необходимо комбинирование заболевания нервной системы, контакта с аллергеном и низкой (высокой) температуры тела. Для атопического дерматита характерны частые ухудшения, переходящие в затяжную форму.

Симптомы

Различные варианты аллергического кожного дерматита имеют свои симптомы, но по некоторым проявлениям схожи между собой.

Общие

Зуд на определенном участке кожи;
воспаления кожного покрова в виде покраснений или сыпи;
появления микровезикул (маленьких пузырьков).

Контактный

Отечность на участке аллергического очага;
покраснение места контакта с аллергеном;
довольно небольшие пузырьки, наполненные серозной жидкостью;
четкие линии границ пораженной области, совпадающие с территорией соприкасания с аллергеном;
эрозия в месте разрыва пузырьковых образований на запущенной стадии дерматита.

Токсико-аллергический

Шелушение и зуд кожи;
распространение красных пятен;
возникновение мелкоточечных пузырьков;
появление больших волдырей (не всегда);
локализация пораженной области не всегда находится на слизистой ротовой полости и наружных половых органах.

Токсико-аллергический с синдромом Лайелла

Рецидивирующие высыпания, которые сопровождаются болевыми ощущениями;
пятна темно-красного цвета в районе подмышек, на ягодицах и в паху;
плоские волдыри больших размеров;
мокнущая поверхность дермы, ее обнажение при небольшом трении;
быстрое возникновение эрозии после вскрывания волдырей;
дегидратация и прочная интоксикация организма;
головные боли и лихорадочное состояние;
несоблюдение пищеварения, часто в сопровождении рвоты.

Фитодерматит

Жжение и зуд пораженной области кожи;
появление пигментации и красноты;
мелкоточечные пузырчатые высыпания или волдыри.

Чем опасен

Рецидивирующая хроническая форма заболевания. Ее проявления у взрослых ощутимо ограничивают социальные возможности людей, часто становятся причинами психологических расстройств и подавлености. Не всегда человеку с трудностями кожные сыпи нужно заменить область деятельности чтобы убрать контакта с неблагоприятными производственными факторами.
Экзематозное поражение кожного покрова.
Поражение почек и печени при тяжёлой токсикодермии.
Стрептодермия – инфекционный воспалительный процес на фоне эрозий. На участках, которые предрасположены к расчесам или другим кожным повреждениям выполняются замечательные условия для размножения патогенной микрофлоры. Через небольшие повреждения в глубокие слои кожи проникают грибковые организмы, бактерии, вирусные возбудители папилломы и герпеса.
Анафилактический шок, вызванный здешней реакцией или общей отравлением после укуса насекомых или контакта кожи с отравляющими веществами.

Диагностика

Основывается на зрительном осмотре и данных лабораторных анализов, благодаря которым выявляются провоцирующие аллергический дерматит вещества.

Для нахождения раздражителя проводят специальные кожные пробы, очень иногда это аппликационные тесты – patch-test. Они имеют вид бумажных пластин с липким основанием. На любой пластинке размещены вещества-аллергены. При контакте с кожей под ячейкой с энергичным раздражителем возникнет небольшое покраснение, а на случай крепкой реакции – даже волдырь. Эти изменения на покров кожи не причиняют беспокойства и быстро исчезают после снятия пластины.

Проверку проводят только во время ремиссии заболевания, в течении 3-5 дней перед анализом нельзя принимать антигистамины, а конкретно кортикостероиды.

Не считая кожных тестов заболевшему с подозрением на аллергический дерматит назначаются:

общий анализ мочи и крови;
анализ крови на сахар;
анализ крови на биохимию.

По показаниям также могут быть назначены исследования ЖКТ и щитовидки, чтобы убрать сопутствующие заболевания, симптомами которых могут быть процессы воспаления на покров кожи.

Лечение

Убрать аллергический дерматит можно дома, в виде исключения из правил ситуации его развития на фоне других более существенных болезней и оригинальных состояний.

Лечение заболевания в первую очередь начинается с исключения контакта с аллергеном, тоже немаловажно соблюдать питание на диетической основе.

Медикаментозное лечение

Глюкокортикостероиды. Для устранения симптоматики (даже без установки аллергена) применяются глюкокортикостероидные мази, крема или аэрозоли. Гормональные средства назначаются короткими курсами чтобы не было привыкания. Гидрокортизон, Дермовейт, Элоком, Бетаметазон, Акридерм, и другие.
Антигистамины. Для снижения выраженности отечности и чуства зуда. Антигистаминные препараты нового поколения не вызывают сонливость и не понижают жизненное удобство пациента. Цетрин, Зодак, Кларитин, Супрастин, Фенкарол, Астемизол и другие.
Детоксикационные лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно для снижения чувствительности к выявленному аллергену. Применяются хлорид кальция (по 5 миллилитров вещества внутривенно при помощи капельницы, медленно, в течении 4-6 минут), тиосульфат натрия (5-50 миллилитров внутривенно, в зависимости от тяжести аллергического проявления), глюконат кальция (1-3 грамма 2-3 раза на протяжении дня внутримышечно или внутривенно).
Ферменты назначаются, когда основой заболевания стали неполадка поджелудочной железы. Креон, Фестал, Мезим, Панзинорм, Панкреатин и другие.
Пребиотики и энтеросорбенты назначаются для восстановления микрофлоры кишечника и выведения токсинов из организма. Линекс, Лактиале, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум и так дальше.
Гомеопатические средства подбираются индивидуально в зависимости от возраста и состояния пациента, параметров заболевания. Могут быть назначены: крем Ирикар (при крепких покраснениях, зуде), Antimonium crudum (черная сернистая сурьма при высыпаниях с образованием пузырьков и пустул, зуде, корках), Arsenicum аlbum (при различных высыпаниях и поражениях кожи) и другие.
Противогрибковые препараты и средства со смягчающим и протекторным влиянием уничтожают патогенные микробы, увлажняют, смягчают и защищают кожу. Наиболее эффективными являются: Эплан, Цинковая мазь, Экзодерил, Бепантен, Эпидел, Деситин и другие.

Народное лечение

Использование народных средств для терапии дерматита аллергической природы очень хорошо на этапе, когда нужно облегчить симптоматику.

Чтобы это выполнить используются:

отвары из трав для питья из череды, фиалки трехцветной, коры смородины, ромашки аптечной, коры калины или корня солодки;
компрессы с настоями из трав хвоща полевого, корней девясила, календулы, мелиссы лекарственной, лопуха войлочного;
домашние мази из куриного, свиного или гусиного жира, облепихового масла;
ванны с добавлением отвара крапивы, цветков ромашки, душицы обыкновенной, васильков синих, листов багульника болотного, валерианы лекарственной;
ароматерапия с применением гераниевого, лавандового или сандалового масла.

Диета

Человеку, склонному к кожным аллергическим реакциям, необходимо соблюдать специальную диету. Прекрасное питание – это предупреждение и лечение дерматита одновременно.

Причем пациенту недостаточно убрать из питания основной аллерген, нужно попытаться вообще отказаться от продуктов, которые содержат агрессивные вещества.

Не разрешается принимать:

соки, нектары в бумажных пакетах;
маринады и консервацию, копчености;
целостное коровье молоко, сгущенку;
горчицу, специи, кетчупы, майонез, готовые соусы и так дальше;
шоколад, кофе;
ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета (земляника, клубника, апельсины, мандарины и так дальше);
кондитерские изделия (булки, торты, пирожные и так дальше);
продукты моря в любом виде;
овощи (помидоры, лук, чеснок, болгарский перец);
квашеную капусту;
яйца;
орехи;
мед;
грибы.

Рекомендованные продукты:

овощи и фрукты зеленых цветов;
рис, гречка, манка, овес;
компоты из сухих фруктов, отвар из шиповника;
слабые мясные и овощные бульоны, супы из них;
нежирные кисломолочные продукты;
желе и кисели домашнего приготовления;
макароны (твёрдые сорта);
протеиновые омлеты;
отварное (тушеное) мясо курицы, зайца, говядины;
хлеб с отрубями или из ржаной муки.

Также необходимо сделать меньше потребление соли и сахара. Все блюда лучше готовить на пару или тушить, жареную и жирную пищу намного лучше убрать полностью.

У детей

Аллергический дерматит имеет 3 последовательных возрастных этапа:

младенческий – до 2 лет;
детский – от 2 до 13 лет;
подростковый – от 13 до 18 лет.

Проявления на каждый из данных фаз отличительны.

Всё чаще патология рождается у детей до 1 года. Симптомы в виде высыпаний появляются на лице, внутри коленного и локтевого сустава. При этом мелкая сыпь может расшириться по всему телу.

Симптомами распространенного дерматита являются: покраснение кожи, мокнутие, формирование корок и сухость кожных покровов. В большинстве случаев патология рождается после введения прикорма, при прорезывании зубов, у малышей на искусственном вскармливании.

У детей от 2 до 12 лет кожную сыпь проявляется в основном в локтевых и коленных сгибах, с обратной стороны кисти, на шее. В месте поражения кожного покрова появляется отек, может возникнуть гиперемия, часто появляются бляшки, папулы, трещины, эрозии, расчесы и корочки. Трещинки очень болезненны на подошвах и кистях.

В подростковом возрасте в большинстве случаев патология встречается у людей помоложе. Болезнь протекает с периодами ремиссии и ухудшения, область поражения может увеличиваться. Для такой стадии характерны высыпания на лице, в районе шеи, на груди, не всегда поражаются кисти рук и локтевые сгибы. Дальше медленно захватываются все кожные складки, стопы, пальцы, другая сторона кистей.

Если у ребенка различного возраста появились высыпания, которые весьма долго не проходят, остается обратиться с просьбой о помощи к доктору. Без правильного излечения и нахождения аллергена болезнь может прогрессировать и привести к появлению бронхиальной астмы. Лечение детей с аллергическим дерматитом должно идти под контролем доктора.

Если аллергия возникла у грудного ребенка, матери нужно бережно смотреть за своим питанием. Такую реакцию называют пищевой аллергией и рождается она всё чаще на молоко, цитрусовые, продукты моря, помидоры, шоколад. В таком варианте аллергенные продукты полностью исключаются из питания матери, а после медленно вводятся в меню ребенка благодаря рекомендациям педиатров по прикорму.

Большой проблемой при патологии считается прочный зуд кожи. Дети становятся плаксивыми, беспокойными и плохо спят. Чтобы убрать эти неприятные симптомы, доктора прописывают антигистаминные средства и глюкокортикостероидные мази, увлажняющие кремы для тела (Бепантен и Физиогель крем и другие), суспензию со смягчающим влиянием Циндол. Перед нанесением мазей пораженную область стоит обработать антисептиком (Хлоргексидин, Фукорцин и другие).

Если после оздоровительного курса симптомы остались, придется сдать аллергические пробы. При частых обострениях заболевания предлагается идти курс иммунотерапии препаратами Полиоксидоний, Исмижен и так дальше.

Когда дерматит осложняется гнойным процессом, к излечению присоединяют антибактериальные препараты.

Облегчить состояние ребенка помогут препараты кальция и витаминные комплексы.

Чтобы избежать усиления симптоматики, родителям заболевшего ребенка предлагается:

не выносить ребенка на улицу при очень низкой температуре воздуха;
обеспечить достаточно много влаги в комнате для ребенка;
не позволить контакта заболевшего с домашними животными;
не надевать ему шерстяную одежду на голое тело;
защитить ребенка от воздействия сигаретного дыма, пыли, ароматов химического происхождения;
если существует возможность убрать подушки из пуха и мягкие игрушки;
пользоваться гипоаллергенными средствами для мытья для детской гигиены;
бережно смотреть за стерильностью повредившегося кожного покрова ребенка, чтобы избежать инфицирования.

При беременности

Аллергический дерматит у представительниц прекрасного пола в положении встречается всё чаще и исполняет новорожденного подверженным к этой болезни в будущем. Увеличение числа аллергиков среди будущих матерей связано с плохой экологией, продуктами питания с пищевыми добавками, необходимостью принимать медицинские препараты.

Лечение дерматита при беременности делается по стандартной схеме. Его целью считается быстрая остановка ответа иммунитета на аллерген, говоря иначе обозначение раздражителя и исключение контакта с ним, назначение антигистаминных препаратов.

Беременным всё чаще прописывают:

наружные средства – они делают меньше зуд, облегчают симптоматику, ликвидируют дискомфорт, дезинфицируют и выполняют спокойнее пораженную область;
энтеросорбенты для быстрого выведения аллергена;
пробиотики для улучшения работы кишечника.

Предупреждение

Применение гипоаллергенной косметики и бытовой химии;
максимальное убирание контакта с раздражителями;
замена пуховых подушек и перин на их аналоги с искусственными наполнителями;
питание на диетической основе;
регулярное увлажнение кожного покрова специальными эмульсиями и кремами;
ношение одежды свободного кроя из натуральных тканей;
лечение очагов хронической инфекции;
детальная гигиена тела для снижения потливости;
укрепление иммунитета;
снижение стрессовой нагрузки;
исключение скверных привычек;
частые прогулки на чистом воздухе.