Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа лекарственных средств, которые широко применяются для устранения или облегчения проявлений в разных областях медицины (травматологии, ревматологии, ортопедии и др.).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Данная статья носит информационный характер. За назначением лекарственных препаратов и для получения медицинской помощи необходимо обратиться к врачу.
При лечении суставов НПВП помогают справиться с воспалением, которое в основном проявляется крепкой болью и ощущением жара.
База целебного действия всех препаратов НПВП – угнетение активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет очень важную роль в возникновении синдрома боли, воспаления и лихорадки.
Аркоксиа
Выпускается в таблетках; действующее вещество – эторикоксиб.
Лекарство нового поколения обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но при этом не работает на функционирования тромбоцитов и слизистую оболочку системы пищеварения.
Для купирования процессов воспаления и синдрома боли принимать по 90 миллиграмм 1 раза на протяжении дня. При остром состоянии доза может быть увеличена до 120 миллиграмм на протяжении дня.
Побочные действия: изжога, синдром раздраженного кишечника, слабость, несоблюдение вкуса, почечная недостаточность, кровотечение носа.
Противопоказания: несоблюдение свертываемости крови, воспаления кишечника, выраженная сердечная недостаточность, беременность, лактация, возраст до 15 лет.
Ацеклофенак (Аэртал, Аленталь, Асинак, Диклотол, Зеродол)
Выпускается в таблетках; действующее вещество – ацеклофенак.
Быстро и очень хорошо снимает боль и воспаления при болезнях опорно-двигательного аппарата.
В зависимости от тяжести заболевания и возраста прописывают от 100 до 200 миллиграмм в течении дня.
Побочные действия: тошнота, головокружения, аллергическая реакция в виде сыпи на коже; редко – слабость, увеличение массы тела, тремор, депрессия.
Противопоказания: аллергическая реакция на активное вещество лекарства, возраст до 18 лет, лактация, беременность, тяжёлые заболевания почек или печени, несоблюдение процессов кроветворения, сердечная недостаточность.
Диклофенак (Наклофен СР, Вольтарен, Ортофен)
Выпускается в таблетках, растворах, мазях, гелях, свечах, каплях; действующее вещество – диклофенак натрия.
Самый распространённый препарат среди НПВП, он быстро и очень хорошо снимает воспаления и ликвидирует болевые ощущения в суставах. Основными показаниями для его применения являются заболевания опорно-двигательного аппарата (псориатический ювенильный артрит хронический, подагрический артрит, бурсит, остеоартроз периферических суставов); болевой синдром умеренной или слабой выраженности (миалгия, невралгия, боль головы, аднексит, проктит и т. д.); в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных болезней горла, уха, носа; лихорадке.
Взрослым и лицам с 15 лет – по 25-50 миллиграмм 2-3 раза в течении дня. При достижении желаемого оздоровительного эффекта дозу нужно медлено уменьшать до 50 миллиграмм на протяжении дня. Для детей старше 6 лет суточная доза составляет до 2 миллиграмм на килограмм массы тела, разделенная на 2-3 приема.
Побочные действия: желтуха, сухость слизистых оболочек, гепатит, головокружение, шум в ушах, чуства страха, общая слабость.
Противопоказания: аспириновая астма, кровотечения из ЖКТ, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, несоблюдение кроветворения, беременность, возраст до 6 лет, лактация, несоблюдение гемостаза, гиперчувствительность к диклофенаку.
Ибупрофен (Нурофен, Болинет, Миг)
Выпускается в таблетках, свечах, мазях, капсулах, суспензии; действующее вещество – ибупрофен.
Оказует меньшее противовоспалительное влияние, чем другие НПВП. Применяется для купирования умеренного синдрома боли различной этиологии, снятия воспалительного очага при заболеваниях позвоночника и суставов, облегчения лихорадочного синдрома при инфекционных и простудных болезнях.
Ибупрофен в таблетках прописывают взрослым и детям старше 12 лет по 200 миллиграмм 3-4 раза в течении дня. Для ускорения оздоровительного эффекта доза может быть увеличена до 400 миллиграмм 3 трижды в течении дня. Детям 6-12 лет предписывают по 1 таблетке до четырех раз в течении дня. Зазор между приемами лекарства не меньше 6 часов. Длительность терапии – не более 5 дней.
Побочные эффекты: запор, боль во рту, панкреатит, снижение слуха, аллергический нефрит, беременность, бронхоспазм и др.
Противопоказания: гиперчувствительность к любому из компонентов лекарства, воспаления кишечника, внутричерепные кровоизлияния и желудочно-кишечные кровотечения, несоблюдение свертываемости крови, беременность, детский возраст до 6 лет.
Индометацин (Метиндол Ретард, Индовис ЕС)
Выпускается в таблетках, свечах, гелях, мазях; действующее вещество – индометацин.
Применяется при суставном синдроме (в том числе остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, анкилозирующий спондилит), болевых ощущениях в позвоночнике, миалгии, невралгии, травматическом воспалении мягких тканей и суставов, диффузных заболеваниях соединительной ткани, ревматизме, дисменореи. В качестве добавочного средства при простатите, аднексите, цистите, инфекционно-воспалительных болезнях ЛОР-органов.
Начальная дозировка для взрослых составляет 25 миллиграмм 2-3 раза на протяжении дня. Если понадобится врач может увеличить дозу до 50 миллиграмм 3 раза в течении дня. Очень большая суточная доза не должна быть больше 200 миллиграмм. Курс терапии составляет 4 недели. Лекарство принимать после еды.
Побочные действия: рвота, тошнота, боли в животе, анорексия, метеоризм, гастрит, стоматит, головокружение, тахикардия, повышенное потоотделение и др.
Противопоказания: непереносимость индометацина, несоблюдение кроветворения, эрозивно-язвенные патологии ЖКТ, выраженные несоблюдение функции почек или печени, тяжёлые формы сердечной недостаточности, возраст до 14 лет.
Кетопрофен (Фламакс, Кетонал, Быструмкапс, Артрозилен, Профенид)
Выпускается в таблетках, растворах, гелях, свечах; действующее вещество – кетопрофен.
Лекарство в короткие сроки ликвидирует болевые ощущения в суставах во время движения и в покое, делает меньше утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает амплитуду движений.
Лечебную дозировку врач прописывает индивидуально для любого пациента с учетом тяжести направления заболевания. Начальная суточная доза составляет 300 миллиграмм.
Побочные действия: шум в ушах, нарушение функции почек, сонливость, анорексия, диарея или запор.
Противопоказания: 3-ий триместр беременности, лактация, несоблюдение функции почек или печени, язвенные поражения ЖКТ, возраст до 15 лет, непереносимость кетопрофена.
Кеторолак (Кетанов, Долак, Кетофрил, Кеталгин, Адолор, Кеторол, Кетокам)
Выпускается в таблетках, растворе; действующее вещество – кеторолака трометамол.
Хороший и безопасный препарат способный в короткие сроки убрать очаг воспаления и снять острую симптоматическую боль. Кеторолак прописывается для приема внутрь однократно или еще раз в зависимости от тяжести синдрома боли.
Разовая доза составляет 10 миллиграмм, при еще одном применении предлагается принимать по 10 миллиграмм до четырех раз в течении дня. Курс терапии не должен быть больше 5 дней.
Побочные действия: диарея, снижение аппетита, гепатит, острый панкреатит, острая почечная или печеночная недостаточность, ринит, отек легких, бронхоспазм, кожную сыпь, отек гортани.
Противопоказания: ринит, непереносимость действующего вещества лекарства, дегидратация, беременность, лактация, язва желудка, воспаления желудка и др.
Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс, Артрозан, Мелофлам)
Выпускается в таблетках, растворах, гелях; действующее вещество – мелоксикам.
При болях в суставах принимать внутрь во время еды 1 раз на протяжении дня по 15 миллиграмм.
Побочные действия: тошнота, диспепсия, зуд, крапивница, сыпь, бронхоспазм.
Противопоказания: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения, воспаления кишечника, беременность, лактация, печеночная или почечная недостаточность, возраст до 15 лет.
Нимесулид (Немулекс, Флолид, Найз, Нимесил, Нимика, Нимулид, Кокстрал)
Выпускается в таблетках; действующее вещество – нимесулид.
Эффектное лекарство с обезболивающим и противовоспалительным влиянием. Его предписывают при болевом синдроме воспалительного характера.
Взрослым и подросткам 12-18 лет принимать по 100 миллиграмм два раза на протяжении дня. Очень большая длительность приема лекарства – не более 15 дней, чтобы сделать меньше риск развития побочных действий.
Побочные эффекты: аллергической реакции, крапивница, усиление потоотделения, задержка мочи, анемия, одышка и др.
Противопоказания: желудочно-кишечное кровотечение, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, наркомания, алкоголизм, язвенный колит, возраст до 12 лет, период лактации и беременности, гиперкалиемия.
Нобедолак (Этол Форт)
Действующее вещество – эдолак.
Препарат быстро обезболивает, работает именно на очаг воспаления.
Взрослым и лицам старше 18 лет предписывают по 400-1200 миллиграмм на протяжении дня. У больных с весом меньше 60 килограмм очень большая суточная доза не должна быть больше 20 миллиграмм на 1 килограмм.
Побочные действия: ринит, боль головы, головокружение, повышение АД, нарушение водно-электролитного обмена, анемия.
Противопоказания: непереносимость компонентов лекарства, сердечная недостаточность, эрозивно-язвенные патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, дефицит лактазы, возраст до 15 лет, беременность, лактация, болезнь Крона.
Пироксикам
Выпускается в таблетках, капсулах, гелях; действующее вещество – пироксикам.
Показан к применению при суставном синдроме (подагра, остеоартрит, спондилит), болях в позвоночнике, невралгии и травматическом воспалении.
Для устранения процесса воспаления и болевых ощущений принимать 10-30 миллиграмм 1 раз на протяжении дня в течении 4-6 дней.
Побочные явления: анемия, лейкопения, потеря апетита, желтуха, боль головы, сонливость, развитие острой почечной недостаточности, кровотечение носа, бронхоспазм и др.
Противопоказания: невралгия, возраст до 15 лет, выраженные несоблюдение функции почек и печени, язва желудка.
Целекоксиб (Целебрекс, Дилакса)
Выпускается в капсулах; действующее вещество – целекоксиб.
Препарат нового поколения применяется для симптоматической терапии ревматоидного артрита, остеоартроза и анкилозирующего спондилита, также для устранения синдрома боли при болях в спине, костно-мышечных и др.
В зависимости от состояния пациента рекомендованная суточная доза для взрослых составляет 400 миллиграмм.
Побочные действия: кашель, бронхит, головокружение, диарея, диспепсия, ринит, фарингит, зуд, сыпь на коже.
Противопоказания: бронхиальная астма, желудочно-кишечные кровотечения, сердечная недостаточность, беременность, лактация, возраст до 18 лет, почечная или печеночная недостаточность тяжёлой степени.
