Причины, симптомы и лечение аденомы предстательной железы

Высококачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), популярная больше как основное предстательной железы или основное простаты – одно из самых популярных болезней мочеполовой сферы у мужчин старше 50 лет.

Причины, симптомы и лечение аденомы предстательной железы В тканях простаты развивается один или несколько узелков, которые, потихоньку увеличиваясь в размерах, давят на уретру (мочеиспускательный канал) и приводят к нарушению мочеиспускания. Новые образования не относятся к злокачественным опухолям, однако малоприятные чувства, вызванные их ростом, вынуждают мужчин обратиться к доктору.

Следует распознавать аденому простаты и нередко (в 80% случаев) дополнительный ей простатит – воспаление предстательной железы. Симптомы данных болезней в большинстве случаев схожи, однако причины их появления и излечение отличительны.

Причины

На сегодняшний день нет достоверных информации о причинах формирования заболевания. Аденому простаты считают своеобразным выявлением климакса у мужчин.

Факторами риска являются:

  • Генетическая предрасположенность. В некоторых случаях основное диагностируется в 35 лет, а у определенных мужчин может не развиться никогда.
  • Возраст. По статистике, около 50% мужчин 40-50 лет мучаются ДГПЖ. В пожилом и старческом возрасте болезнь развивается у 80-85% мужчин, а в намного молодом возрасте случаев заболевания очень мало.
  • Уровень гормонов. Баланс андрогенов и эстрогенов (мужских и женских половых гормонов) в мужском организме со временем нарушается, меньше формируется тестостерона, благодаря чему ослабляется контроль роста и функционирования клеток предстательной железы.

Также есть факторы, которые способны косвенно оказать влияние на появление аденомы простаты, однако связь их с болезнью достоверно не доказана:

  • процессы воспаления в почках или мочеиспускательном канале;
  • перенесенные венерические и иные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • лишний вес;
  • ошибочный жизненый образ (нездоровое питание, излишнее приём спиртного и табачных изделий, неудовлетворительная подвижность);
  • атеросклероз сосудов;
  • нерегулярная половая активность, длительные сроки воздержания;
  • чрезмерные эмоциональные и психические нагрузки, стрессы.

Мужчины с удалёнными половыми железами не склонны к заболеванию.

Симптомы

Проявления аденомы предстательной железы можно поделить на 2 группы:

Ирритативные (симптомы наполнения)

Связаны с нарушением функции детрузора – мышечной оболочки мочевого пузыря, которая изгоняет мочу. Со временем у мужчин развивается гипоксия (изъян кислорода) гладкой мускулатуры мочевого пузыря, приводящая к его нестабильности:

  • Учащенное мочеиспускание, никтурия (позывы ночью).
  • Возникновение императивных позывов (пустых, не заканчивающихся мочеиспусканием), в том числе, ночью.
  • Неспособность удержать мочу во время позывов, возникновение неконтролируемого ее прошествия по уретре.

Обтурационные (симптомы опорожнения)

Вызваны давлением увеличенной предстательной железы на шейку мочевого пузыря и уретру, благодаря чему появляется невозможность опорожнения и накопление остаточной мочи:

  • Затрудненное, запаздывающее начало мочеиспускания.
  • Тонкая, вялая, прерывчатая струйка мочи, не всегда выделение ее выполняется по каплям. Для лучшего опорожнения человеку приходится натуживаться и включать мышцы пресса.
  • Снижение объема выделяемой мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Кол-во мочи уменьшается с положенных 200-250 миллилитров до 30-50, потихоньку уровень оставшейся в мочевике жидкости доходит до 1 литра.

Иные

Также возможны иные проявления аденомы:

  • плохой запах от тела, изо рта;
  • изменение цвета, помутнение мочи;
  • ощущения боли в поясничной или надлобковой области, животе;
  • снижение потенции;
  • болезненная эякуляция (семяизвержение);
  • запоры;
  • ухудшение апетита;
  • возникновение чуства сухости во рту;
  • анемия;
  • общая слабость, лишняя нервозность.

Формы

В большинстве случаев узелок появится по середине простаты, захватывая и боковые ее доли, а потом разрастается в сторону мочевого пузыря или кишечника. В зависимости от локализации аденомы, отличают следующие ее формы:

  • Внутрипузырная – становится больше в сторону мочевого пузыря.
  • Подпузырная – развивается в сторону прямой кишки.
  • Ретротригональная – расположена под треугольником мочевика, образованным устьями мочеточников и внутренним отверстием уретры. В данном варианте опухоль осложняет вывод мочи из пузыря и прохождение ее через устья мочеточников.
  • Многоочаговая – ткани разрастаются в нескольких направлениях.

Читайте также о причинах, симптомах и лечении постоянного и острого цистита у мужчин http://woman-l.ru/simptomy-i-lechenie-xronicheskogo-i-ostrogo-cistita-u-muzhchin/

Стадии

Формирование заболевания зависит от размещения, размеров и темпов роста новые образования, степени нарушение предназначений мочевого пузыря.

Отличают следующие стадии заболевания:

  • Первоначальная (компенсированная). Продолжается 1-3 года и вырисовывается задержкой мочеиспускания, вялостью струйки, частыми позывами. Выпорожнение мочевого пузыря полное, без остаточной мочи.
  • Вторая (субкомпенсированная). Из-за растущего давления на мочеиспускательный канал пропадает способность мочевого пузыря хорошо работать и выгонять мочу. Рождается ощущение неполного опорожнения, уменьшается уровень выделяемой жидкости, переполнение мочевого пузыря ведет к непроизвольному выделению мочи, возможно ее помутнение. Подсоединяются симптомы нарушение работы почек.
  • Третья (декомпенсированная). Мочевой пузырь перерастянут из-за большого числа остаточной мочи, которая выделяется по каплям. Окрас жидкости при этом мутный, возможны примеси крови или гноя. Развивается почечная недостаточность, у мужчины встречается слабость, похудание, аромат мочи при выдохе, рвота, судороги.

Результаты

Отсутствие излечения аденомы простаты приводят к серьезным осложнениям заболевания:

  • острая задержка мочи – вызывает необходимость в незамедлительной катетеризации мочевого пузыря;
  • процессы воспаления органов мочеполовой системы – уретрит, цистит, простатит, пиелонефрит;
  • гематурия (кровь в моче);
  • мочекаменная болезнь (возникновение камней в мочевом пузыре);
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря вверх по мочеточникам);
  • дивертикулы мочевого пузыря (мешковидные выпячивания его стены);
  • гидронефроз (увеличение чашечно-лоханочной системы почек);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • уремия – аутоинтоксикация, появляющаяся на фоне почечной недостаточности и приводящая, в том числе, к нарушениям работы мозга и странному поведению;
  • в большинстве случаев основное простаты может переродиться в злокачественную опухоль.

Диагностика

Для постановки диагноза могут быть применены следующие способы иследования:

  • Анкетирование. Позволяет оценить степень выраженности болезненных симптомов. Мужчинам предлагается дать ответ на 7 вопросов, подобрав варианты от 0 до 5 баллов. Благодаря данной шкале пациенты разделяют на 3 группы: с легкой (0-7 баллов), умеренной (8-19) или тяжёлой (20-35) симптоматикой.
  • Пальцевое ректальное обследование. Воспользовавшись его помощью определяется размер предстательной железы, гладкость ее поверхности, симметричность долей, наличие или отсутствие уплотнений. В норме простата имеет длину 25-45 миллиметров, ту же ширину, объем до 30 кубических сантиметров, и легко обводится пальцем. Иследование почти что без боли и позволяет убрать рак предстательной железы.
  • Внешний осмотр и пальпация живота – проходит в лежачем положении на спине. Здоровый пустой мочевой пузырь не прощупывается. Если же он заполнен, то он чуть-чуть выпячивается и ощущается при касаниях.
  • Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ) – ультразвуковое иследование простаты ректальным датчиком.
  • Урофлоуметрия – измерение скорости мочеиспускания при помощи особого аппарата (урофлоуметра) или мерной посуды и секундомера.
  • Цистография – рентгенологическое иследование мочевого пузыря при его наполнении контрастным веществом.
  • Цистоскопия – осмотр поверхности внутри мочевого пузыря с применением эндоскопа (катетера с оптической системой), который вводят через уретру. Делается по показаниям.
  • Тест на обозначение уровня простатспецифического антигена (ПСА) в сыворотке крови – при аденоме или раке предстательной железы он существенно увеличивается.
  • Оценка работы почек. Включает общий тест мочи, тест крови на мочевину и креатинин, УЗИ.
  • Биопсия аденомы предстательной железы – взятие тканей простаты для исследования под микроскопом, проходит при подозрении на рак.

Излечение

В зависимости от степени болезни, терапия может проводиться несколькими способами:

Препараты

Консервативное лечение применяется при первых признаках аденомы простаты и направлено на удаление проявлений – сокращение отечности, снятие воспаления и синдрома боли, поддержание предназначений предстательной железы и сдерживание роста опухоли.

Препараты бывают представлены разными формами выпуска – капсулы, таблетки, свечки ректальные, микроклизмы, растворы для инъекций:

  • Альфа-1-адреноблокаторы (Альфузозин, Везомни, Доксазозин, Кардура, Омник, Тамсулозин, Теразозин, Урорек). Ликвидируют спазм гладкой мускулатуры органов мочеполовой системы, облегчая прохождение мочи и предотвращая обструкцию (закупорку) уретры.
  • Блокаторы (ингибиторы) 5-альфа-редуктазы (Дутастерид, Индигал, Проскар, Финастерид). Мешают появлению дигидротестостерона, помогают уменьшению размеров аденомы простаты и противодействуют обструкции мочеиспускательного канала.
  • Растительные экстракты (Простамол Уно) – регулируют перистальтику мочевыводящих путей.
  • Антибактериальные препараты (Азитромицин, Амоксиклав, Гентамицин, Нолицин, Тетрациклин) – продуктивны при сопутствующих воспалительных поражениях, вызванных бактериальным или грибковым раздражителем (простатит, уретрит).
  • Пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс) – применяются для восстановления кишечной флоры после приема антибиотиков.
  • Противовоспалительные средства (Дикловит, Диклофенак, Простатилен, Простопин, Тыквеол) – снимают воспаление простаты и находящихся рядом органов.
  • Препараты обезбаливания (Анестезол, Индометацин, Нимесил, Но-шпа) – используются при выраженном болевом синдроме.
  • Иммуностимуляторы (Деринат, Интерферон, Пирогенал) – служат для стимулирования иммунитета при инфекционых поражениях.
  • Препараты, улучшающие кровообращение в простате (Трентал) – предоставляют кровоток для изготовления нужной плотности лекарственных средств в предстательной железе.
  • Препараты животного происхождения (Витапрост, Уропрост) – концентрат простаты крупного скота .

Операция

Применяется в тяжёлых случаях, при появлении сложностей, вызванных ДГПЖ. При помощи вмешательства хирургическим путем проводятся аденомэктомия (иссечение гиперплазированных тканей) или простатэктомия (полное убирание предстательной железы).

При этом применяются следующие способы:

  • Цистостомия. Собой представляет разрез (или прокол) в брюшной стенке, через который в тело мочевого пузыря вводится пустотелая трубка (катетер) для оттока мочи. считается подготовительной манипуляцией перед операцией, проходит в сочетании с противовоспалительной терапией и позволяет уменьшить интоксикацию, сделать лучше состояние заболевшего, улучшить функцию почек, сделать меньше кол-во сложностей после вмешательства хирургическим путем.
  • Открытая (полостная) операция (трансвезикальная аденомэктомия). Проходит при запущенной форме (большом размере) аденомы простаты или невозможности убирания ее иным путем. Выполняется под общим наркозом через разрез брюшной пустоты между пупком и лобком. Выделяется большой травматичностью и существенным количеством сложностей.
  • Лапароскопия. Применяется при больших размерах простаты и наличии сопутствующих болезней (мочекаменная болезнь, дивертикулы, паховая грыжа). Проходит с использованием 3-5 троакаров – пустотелых трубок, которые ставятся в полость повреждённого органа через маленькие разрезы. В просветы троакаров вводятся инструменты, в том числе видеокамера. Если сравнивать с открытой операцией, лапароскопическое убирание выделяется меньшей частотой сложностей, незначительным болевым синдромом, быстрым заживлением тканей, хорошим косметическим эффектом.
  • Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР). считается «золотым стандартом» урологической хирургии, малотравматичной операцией, позволяющей сберечь сфинктер мочеиспускательного канала и нервный пучок, нужный для половой функции пациента. Во время эпидуральной анестезии в уретру вводится волоконно-оптический резектоскоп (длинная трубка диаметром 1 сантиметр), при помощи электрической петли которого происходит послойное убирание разросшихся тканей. Способ резельтутативен при легкой и усредненной тяжести заболевания.
  • Трансуретральная гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы (HоLEP). Прогрессивный способ эндоскопического (без разрезов, через уретру) вылущивания гиперплазированных долей простаты в полость мочевого пузыря, будущего их размельчения и вымывания через мочеиспускательный канал. Извлеченные клетки подвержены проверке на злокачественность. Операция проходит при помощи гольмиевого лазера большой мощности и подойдет для убирания ДГПЖ любых размеров. Выделяется большой эффективностью, малым числом сложностей, коротким послеоперационным сроком катетеризации мочевого пузыря (1 сутки).
  • Лазерная абляция или фоточувствительная лазерная вапоризация. Убирание опухоли путем ее сжигания (выпаривания) большими температурами. Нередко проходит с применением аппарата «Зеленый лазер» (Green Light Laserscope). Не меньше резельтутативен, чем предыдущий способ, и не просит использования растворов для промывки мочевого пузыря.
  • Интерстициальная лазерная коагуляция. При данном варианте доктор создает нескольких проколов в слизистой оболочке мочевика или разросшихся тканях, через которые вводится лазер. Под воздействием аппарата ткани атрофируются и давление на мочеиспускательный канал уменьшается. Минусами действия являются долгий период восстановления и невысокая результативность, не всегда требующая повторной операции.
  • Эмболизация артерий простаты (ЭАП). Относится к эндоваскулярной хирургии и собой представляет закупорку сосудов кровообращения, несущих кровь к аденоме предстательной железы, специализированным полимерным материалом. В результате ткани не получают питания и становятся меньше в размерах. Проходит под здешней анестезией в месте прокола артерии бедра.

Иные малоинвазивные способы

Среди менее распространенных способов, которые используют для излечения аденомы, такие:

  • Баллонная дилатация – введение в уретру катетера с раздувающимся баллончиком. При подведении к суженому участку простаты баллон надувается, делая больше просвет мочеиспускательного канала.
  • Стентирование – установка уретральных стентов (цилиндрических каркасов) для сохранения ширины просвета мочеиспускательного канала.
  • Фокусированный ультразвук высокой интенсивности (ФУВИ) – влияние на предстательную железу ультразвуком, под воздействием которого ткани греются и приходят в негодность. Операция проходит с применением эндоскопической техники.
  • Термотерапия или трансректальная микроволновая терапия. Способ заключается во влиянии микроволн высокой частоты на простату через прямую кишку при помощи ретроскопа.
  • Трансуретральная игольчатая абляция или радиочастотная терапия – нагревание и разрушение гиперплазированных тканей при помощи радиоволн, которые подаются через специализированные иглы, установленные в простату с помощью цистоскопа.
  • Криотерапия – влияние на ткани предстательной железы жидким азотом. Проходит при помощи эндоскопа, на конце которого закреплена замораживающая головка.

Гомеопатия

При согласовании с доктором допускается применение гомеопатических препаратов – отдельные из них владеют диуретическими качествами, дают возможность снять боль и воспаление в простате.

Подобная терапия вероятна только при маленького размера предстательной железы, так как в начальные месяцы излечения наблюдается ее рост из-за оживления и распрямления здоровых отделов простаты.

Среди самых востребованных средств такие: Acidum nitricum (Ацидум нитрикум), Aurum muriaticum (Аурум муриатикум), Clematis (Клематис), Digitalis (Дигиталис), Ferrum picrinicum (Феррум пикриникум), Pareira brava (Парейра брава), Populus tremuloides (Популюс тремулоидес), Sabal serulata (Сабал сэрулята).

Массаж

Дополнительной терапией при ДГПЖ считается массаж предстательной железы. Он делает лучше кровоснабжение органа, снимает отечность, делает лучше трофику и воздействие лекарственных препаратов, оказывает болеутоляющее действие.

Операция выполняется через прямую кишку с помощью пальца в стерильной перчатке не длительнее 3 минут. Больной при этом располагается в положении на четвереньках или лежа на боку.

Массаж проходит профессионалами с опытом в условиях клиники. При выполнении действия дома заболевшему или его родным следует проходить курс обучения, чтобы не нанести по неосторожности ущерба пациенту.

Аппараты

Для излечения аденомы простаты также применяется физиотерапия.

Ключевыми устройствами являются:

  • Акутест. Формирует низкоэнергетические биорезонансные волны и прекрасно ликвидирует болевой синдром, отек и воспаление простаты, владеет антипаразитарным эффектом.
  • Алмаг 01. Оказывает воздействие на органы за счёт магнитных импульсов. Оказует обезболивающее, расслабляющее, противоотечное, противовоспалительное воздействие, нормализует кровоток. Может применяться в стационарах и домашних условиях.
  • Витафон. Действует на органы с помощью звуковой вибрации ультразвуком. Делает лучше кровообращение, снимает спазмы гладких мышц.
  • Мавит УЛП-01. Действует на простату импульсным магнитным потоком, теплом и вибрационным массажем. считается заменой пальцевому массажу, тем более для психологически чувствительных пациентов.
  • Ранет ДМВ 20-1. Действует на ткани при помощи высокочастотного электромагнитного поля, из-за чего увеличивается температура крови, лимфы и ткани мышц, налаживается кровообращение, становятся меньше застоявшиеся процессы, постоянно совершенствуются функции простаты. Просит врачебного контроля.
  • Термекс 2. Используется для локального поломки гиперплазированных тканей железы и высвобождения мочеиспускательного канала. Применяется под присмотром доктора.
  • Эретон. Урологический прибор, может применяться для самомассажа. Действует на предстательную железу при помощи низкочастотной микровибрации, непрерывного магнитного поля и импульсного электротока.

Физические процедуры

Гимнастика для лечения позволяет сделать лучше кровообращение органов малого таза, закрепить мышцы брюшной пустоты, бедер и промежности. Постоянная физическая нагрузка помогает предупредить болезнь и замедлить рост аденомы.

Выбирать комплекс тренировок нужно с доктором, наиболее эффективными являются:

  • Техника расслабления мышц ягодиц и промежности – напряжение и релаксация их, втягивание прямой кишки в середину.
  • Ходьба по ступеням с пропусками – перешагивая в первую очередь через одну, потом через две и если есть возможность через три ступеньки.
  • Растяжка – нужно сидеть пару минут в позе лотоса, пытаться выполнять «шпагат», касаться руками пальцев ног, не подгибая коленей.
  • Упражнение для пресса – отжимания (в первую очередь можно на четвереньках), подъемы вверх туловища или ног в лежачем положении, упражнение «ножницы» и «велосипед».

Бабушкины средства

Снять малоприятные симптомы и сделать лучше жизненное удобство помогают и способы альтернативной медицины:

Продукты пчеловодства

  • Пчелиный подмор. 2 столовые ложки подсушенного и измельченного сырья сложить в стеклянную банку, залить 0,5 литра водки, покрыть крышкой и установить на водяную баню на 25-30 минут, иногда взбалтывая. Потом емкость оставить на 15 дней в темном сухом месте, каждый день встряхивая. 1 чайную ложку приобретенного экстракта перемешивают с 1 столовой ложкой меда и съедают за один день, разбив на 3 приема.
  • Прополис – применяется для приготовления ректальных свечей. 50 грамм вещества смещать с подобным же количеством тыквенного масла, добавить 100 миллилитров спирта и подогревать на водяной бане около 30 минут. Средство остудить и создать свечки. Вводить в прямую кишку перед тем как ложиться спать. Лучше всего одновременно принимать в середину 10% настойку прополиса.
  • Перга. Нужно поглощать по 1 чайной ложечке продукта 3 раза на протяжении дня за 1 час до еды.

Травы

  • Красный корень (корень копеечника). Настой растения считается мочегонным и иммуностимулирующим средством. Для потребления в середину 25 грамм сухого сырья уместить в термос, залить 2 стаканами горячей воды и оставить на 3-5 часов. Для очистительной клизмы 1 чайную ложку корня заливают 1 литром горячей воды.
  • Луковая шелуха. Почистить 2 луковицы, залить 0,5 литра воды и проварить на водяной бане 5-7 минут. Отвар процедить и принимать по 0,5 стакана 3-4 раза на протяжении дня с добавкой меда.
  • Иван-чай. Настой растения имеет противовоспалительный эффект, мешает разрастанию предстательной железы и злокачественному перерождению ее клеток. 2 столовые ложки иван-чая залить 0,5 литрами горячей воды, дать остынуть и пить по 0,5 стакана 3-4 раза на протяжении дня. В чай можно прибавлять корень лопуха или крапивы, березовые почки.

Диета

Хорошее питание при аденоме простаты позволяет перестать разрастание тканей железы, насыщает организм нужными витаминами и микроэлементами.

В питание обязаны входить следующие продукты:

  • печень (трески, говяжья);
  • продукты моря;
  • крупы (гречневая, ячневая, овсяная, перловая);
  • ростки пшеницы, бобовые;
  • орехи, сушеные семечки тыквы, кунжут;
  • растительные масла – оливковое, тыквенное, льняное;
  • овощи, фрукты, ягоды – томаты, морковь, петрушка, сельдерей, чеснок, лук, шиповник, облепиха;
  • кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка);
  • компоты, кисели, зеленый либо травяные чаи.

Продукты, которые не предлагается принимать:

  • кофе, прочный чай, газированные напитки хмельной напиток;
  • жирные, острые и соленые блюда, консервы, пряности;
  • сахар, сдоба.

Если кол-во полезных веществ, приобретаемых с пищей, недостаточно, предлагается принимать комплексы витаминов и минералов с цинком и селеном.

Предупреждение

Нестандартных мер, способных устранить формирование аденомы предстательной железы, нет.

Однако оттянуть ее возникновение сможет помочь здоровый жизненный стиль:

  • постоянная половая жизнь – семяизвержение считается своего рода массажем простаты и мешает застойным процессам в органе;
  • физические процедуры, процедуры в воде, массаж – также совершенствуют кровообращение;
  • хорошее питание, исправление массы тела;
  • отказ от плохих привычек;
  • прекрасное состояние организма – переохлаждение, запоры, передерживание мочи, инфекционные заболевания отображаются на состоянии половых органов;
  • ежегодный профосмотр у эксперта.

Leave a Reply

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.