Причины, симптомы и лечение аднексита у женщин

Воспаление женских половых органов – явление очень частое, касается оно и придатков матки. Если процесс тронул только маточные (фаллопиевые) трубы, патология называется сапьпингит, при поражении яичников – оофорит.

Причины, симптомы и лечение аднексита у женщин В большинстве случаев эти заболевания развиваются одновременно и имеют схожие симптомы и излечение, благодаря этому их соединяют воедино в понятие сальпингоофорит или аднексит.

Причины

Очень часто воспаление придатков вызывают:

  • Инфекционные агенты – подстрекать аднексит могут хламидии, гонококки, энтерококки, золотистый стафилококк, кишечная или туберкулезная палочка. Патогенная флора подается от партнера во время полового акта или попадает из окружающей среды при конкретных условиях. Также возможно гематогенное или лимфогенное инфицирование, когда с током крови или лимфы возбудители переносятся в придатки из какого-нибудь очага инфекции в организме.
  • Врачебные действия – аборт, диагностическое выскабливание матки, установка спирали, родоразрешение при помощи кесарева сечения. Такое вмешательство ведет к повреждению слизистой оболочки, что делает легче вторжение инфекции в организм.

  • Чрезмерно быстрое восстановление половой жизни после родов или гинекологических операций.
  • Уменьшение иммунитета – хронические заболевания, переохлаждение, плохое питание, недостаточный отдых, стрессы.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Генетическая предрасположенность.

Формы и симптомы

Интенсивность проявлений аднексита зависит от характера его направления:

Острый

Для такой формы свойственны:

  • Крепкие, резкие боли внизу живота. В большинстве случаев они имеют ноющий характер и могут отдавать в сторону промежности, прямой кишки, поясницы или пупочной области.
  • Оригинальные слизистые или выделения гноя из влагалища. Нередко сопровождаются зудом или ощущением жжения, плохим запахом, имеют желтовато-зеленый или серый окрас.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Температурное увеличение тела до 38-39 градусов, озноб.
  • Признаки отравления организма – головная и мышечная боль, слабость.
  • Симптомы раздражения брюшины – защитное напряжение мышц брюшной стены при пальпации.

Хронический

Симптомами этой формы являются:

  • Частые ноющие или тупые боли в животе.
  • Нарушение менструального цикла – слишком обильные месячные, кровянистые выделения по середине цикла, боль во время менсячных, реже – сокращение и нерегулярность выделений.
  • Нарушение половой функции – снижение влечения, болезненность при половом акте.
  • Возникновения обострений на фоне напряжений или переохлаждений. Появляются они в качестве ухудшения самочувствия, усиления болей, маленького увеличения температуры до 37-38 градусов, возникновения слизисто-гнойных выделений. Через 3-5 дней интенсивность проявлений уменьшается.

Подострый

Данным термином не всегда обозначают невылеченный до конца острый аднексит или предвестник постоянного.

Виды

В зависимости от характера распространения аднексит может быть:

  • Правосторонний – поражения маточной трубы и яичника с права. Ощущения боли при подобном виде заболевания можно перепутать с острым аппендицитом.
  • Левосторонний – воспаление трубы и яичника слева.
  • Двусторонний – поражение придатков с двух сторон.

Читайте также о причинах бесплодия у женщин и методах его излечения http://woman-l.ru/priznaki-besplodiya-u-zhenshhin/

Чем страшно

Игнорирование признаков острого аднексита на случай отсутствия сложностей ведет к уменьшению проявлений через 8-12 дней и перетеканию заболевания в затяжную форму. Такое рецидивирующее воспаление придатков плохо отражается на здоровье представительницы прекрасного пола:

  • Спайки (тяжи). Продолжительное воспаление ведет к повреждению эпителиальных клеток и запускает спаечный процесс – разрастание соединительной ткани, мешающее подвижности органов. Спайки могут закрывать просвет труб матки внутри, а еще сращивать яичник, трубы, матку и иные органы малого таза.
  • Сактосальпинкс – мешкоподобное появление в пустоты труб матки, в котором накапливается гной (пиосальпинкс) или серозная жидкость (гидросальпинкс).
  • Трудности с зачатием и вынашиванием ребенка. Отмечаются в результате непроходимости труб матки из-за спаек.
  • Абсцесс – тубоовариальный или яичника. Собой представляет полость со скоплением гноя, ограниченную мембранной тканью. Для патологии свойственны крепкие боли, тошнота, рвота, температура выше 38 градусов. При пальпации определяется больное уплотнение. Опасность абсцесса в том, что он может прорваться, вызвав распространения гноя по организму. В данном случае возможна смерть.
  • Распространение инфекции. Из постоянного очага болезнь может перетекать на прочие органы, что оказывается основой колита, холецистита, пиелонефрита, перитонита, нарушений работы печени.
  • Неврозы. Частые ощущения боли, рецидивы заболевания сказываются на состоянии представительницы прекрасного пола вечной усталостью, расстройством половой функции, снижением работоспособности, частыми конфликтами в семье и на работе, нарушением сна.

Диагностика

Постановка диагноза выполняется на основании комплексного иследования:

  • Опрос и сбор анамнеза – предусматривает тест жалобы пациентки и получение информации о проводимых прежде манипуляциях на матке (установка спирали, роды, операции).
  • Осмотр на кресле – проходит для оценки чувствительности матки и придатков, определения их формы, объема и подвижности. При двуручном гинекологическом исследовании (с помощью одной руки выполняется влагалищное прощупывание, иной – внешняя пальпация брюшной пустоты) выявляется болезненность и повышение придатков.
  • Лабораторные исследования – включают бактериальный посев, микроскопию и ПЦР-диагностику мазков. Предназначаются для определения возбудителя инфекции.
  • Ультразвуковое иследование (УЗИ) – нужно для обнаружения воспалительных образований (гнойных или жидкостных), дифференцирования аднексита от иных болезней. Проходит вагинальным датчиком.
  • Лапароскопическая диагностика – позволяет провести осмотр придатков матки при помощи оптического оборудования.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – предоставляет наиболее точные результаты, однако выделяется высокой ценой.

Излечение

Подходы к терапии острой и хронической форм заболевания чуть-чуть отличительны.

Острый аднексит

Предусматривает помещение пациента в стационар. Среди способов излечения такие:

Препараты
Основой излечения являются антибактериальные средства, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания.

Если найти причину заболевания не получилось, используются антибиотики большого спектра действия:

  • Для потребления в середину есть лекарства в качестве таблеток, капсул, порошка – Азитромицин, Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Бисептол, Вильпрафен, Доксициклин, Метронидазол, Монурал, Нолицин, Офлоксацин, Рулид, Сумамед, Таваник, Трихопол, Флемоксин Солютаб, Цефотаксим, Цефтриаксон, Ципролет.
  • Для местного излечения применяют вагинальные и ректальные свечки – Гексикон, Полижинакс, Тержинан.
  • Внутривенно или внутримышечно вводят растворы – Амикацин, Гентамицин, Цефазолин.

Одновременно могут применятся следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Вольтарен, Галавит, Генферон, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Найз, Наклофен, Нимесулид. Владеют обезболивающими качествами, ликвидируют воспаление.
  • Рассасывающие препараты – Биострепта, Лидаза, Лонгидаза, Террилитин.
  • Десенсибилизирующие (антигистаминные) средства – Бетаметазон, Тавегил.
  • После устранения заостренных проявлений используют:
  • Витамины А, Е, С, группы В. Также можно принимать поливитаминные комплексы.
  • Биогенные стимуляторы – вещества животного и растительного происхождения, стимулирующие иммунитет и ускоряющие процессы регенерации тканей (инъекции плаценты, алоэ).

Операция
Показана если есть наличие гнойных форм воспаления для устранения очага инфекции:

  • Лапароскопия – малотравматичный способ убирания гноя с дальнейшей обработкой очага инфекции дезинфицирующими и антибактериальными средствами. Во время операции может проводиться разграничение спаек для восстановления проходимости труб.
  • Пункция – учитывает прокол сводов влагалища и эвакуацию содержимого мешотчатой опухоли при помощи иглы и присоединенного к ней шприца.
  • Аднексэктомия – убирание придатков при обширном воспалении с их гнойным расплавлением. Достаточно популярным способом вмешательства хирургическим путем считается лапароскопическое, когда через маленькие разрезы в брюшной пустоты вводятся инструменты для иссечения органов и камера для зрительного контроля за операцией.

Физиотерапия
Действия направлены на сокращение экссудации тканей, владеют рассасывающим и обезболивающим воздействием, мешают появлению спаек.

После устранения заостренных проявлений аднексита назначаются:

  • Ультразвук – влияние механических колебаний ультравысокой частоты.
  • Фототерапия – излечение при помощи ультрафиолетового облучения.
  • Электрофорез – влияние электрических импульсов. Действия лучше всего проводить с йодом, калием, магнием, цинком.
  • УВЧ-терапия – использования высоких частот электромагнитного поля.
  • Вибромассаж – возбуждение окончаний нервов при помощи вибрации.
  • Парафино- и бальнеотерапия – тепловые компрессы из расплавленного парафина, озокерита или оздоровительных грязей.
  • Спринцевания (систему капельного полива влагалища) минеральными, сульфидными, хлоридно-натриевыми водами.

Хронический аднексит

Излечение этой формы аднексита связано с кем-то проблемами:

  • Из-за продолжительного воспаления вокруг очага появится тканевый барьер, не только мешающий распространению инфекции, но и затрудняющий накопление нужного объема лекарства в необходимом месте.
  • Уменьшается здешний иммунитет, организм перестает противиться инфекции.
  • При долгом отсутствии излечения патогенные организмы из очага воспаления могут производить стойкость к антибиотикам.

Благодаря этому перед антибактериальной терапией проходит подготовка:

  • Иммуностимуляция – Ликопид, Полиоксидоний, Тималин. Направлена на исправление иммунного ответа.
  • Районное излечение – тампоны, спринцевания и ванночки с лекарствами: Хлорофиллипт, мазь Вишневского, травяные отвары (календула, ромашка, шалфей). Проходит для восстановления влагалищной микрофлоры.

Терапия в периоды обострений постоянного аднексита сходится с излечением острой формы.

Бабушкины средства

Снять симптомы и упростить состояние при воспалениях придатков смогут помочь способы альтернативной медицины. Однако перед их использованием нужна консультация доктора – многие травы владеют крепким воздействием и способны ухудшить состояние заболевшего:

  • Ягоды можжевельника. Для приготовления противовоспалительного отвара 1 ст. ложку ягод залить 1 стаканом горячей воды, проварить 5-7 минут на водяной бане, дать остынуть и отцедить. Принимать по 1 столовой ложечке 3 раза на протяжении дня.
  • Боровая матка (ортилия однобокая). 100 грамм сухих цветов растения залить 0,5 литра водки, настаивать на протяжении четырех недель в темном сухом месте, иногда перемешивая. Принимать спиртовую настойку по 1 чайной ложечке 3 раза на протяжении дня за полчаса до еды. Для приготовления водного настоя 10 грамм сухой травы залить 1 стаканом горячей воды, оставить до остывания, отжать и пить по 1 столовой ложечке 3-4 раза в день. Для спринцевания приготавливают отвар – 10 грамм растения на 2 стакана горячей воды, проварить 5 минут и аккуратно процедить.
  • Донник лечебный, мать-и-мачеха и золототысячник. Сухую траву растений перемешать в одинаковых пропорциях, 2 столовые ложки сбора залить 0,5 литра горячей воды, оставить на 1 час, процедить. Пить настой по 1/3 стакана 4-6 раз на протяжении дня.
  • Чеснок. Владеет противомикробной активностью. Выжать сок из 1 чесночные дольки, перемешать с водой, нанести на ватный тампон и ввести во влагалище на 2 часа. Технологию проводить не больше 3 раз на протяжении недели чтобы не было ожога слизистой.
  • Подорожник и алоэ. Снимают боль, помогают рассасыванию спаек и рубцов. 2 столовые ложки подорожника залить 0,5 литра воды, кипятить 2-3 минуты, отжать и добавить 10-15 капель сока алоэ. Применять средство для повседневных спринцеваний.

Диета

Хорошее питание при аднексите увеличивает сопротивляемость организма к инфекционным агентам. Во время острой и обострениях хронической форм диета должна быть гипоаллергенной и ликвидировать следующие продукты:

  • белки яиц;
  • жирные сорта мяса;
  • грибы;
  • шоколад и иные сладости;
  • цитрусовые, красные ягоды;
  • продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами, подсластителями;
  • значимое количество поваренной соли.

В питание обязаны входить:

  • продукты с большим содержанием витамина С – шиповник, смородина, киви, гранат;
  • вареные и тушеные овощи, богатые клетчаткой – кабачки, баклажаны, капуста, свекла, морковь;
  • зелень – петрушка, укроп, листья салатика, шпинат, лук;
  • растительные масла – льняное, оливковое, подсолнечное, тыквенное;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • крупы в качестве каш – гречневая, овсяная, пшеничная, геркулесовая;
  • кисломолочные продукты с бифидо- и лактобактериями – кефир, ряженка, йогурт, творог;
  • жидкость в качестве фруктовых и овощных соков, компотов, негазированной воды, травяных и зеленого чая.

Во время ремиссии строгое соблюдение диеты не потребуется, но питание должно быть сбалансированным, с необходимым числом полезных веществ.

При беремености

Аднексит нередко становится преградой на пути к беремености. Основой бесплодия может быть:

  • Несоблюдение предназначений яичников – долгое воспаление ведет к уплотнению стенок яичников и вызывает расстройства менструального цикла. Одним из них считается ановуляция – неспособность созревшей яйцеклетки покинуть яичник. При этом фолликулы, из которых не выходят яйцеклетки, становятся больше в размерах и заполняются жидкостью, превращаясь в кисты.
  • Несоблюдение двигательной активности и проходимости труб матки. Воспаление ведет к повреждению эпителиальных клеток, выстилающих полость трубы, и запускает спаечный процесс – разрастание соединительной ткани, перекрывающей просвет трубы. В результате яйцеклетка не может попасть из яичника в маточную трубу для оплодотворения.
  • Внематочная беременность. По некоторым данным, риску появления этой патологии склонны к от 15 до 50% представительниц прекрасного пола с аднекситом. Она приходит, когда спайки мешают переселения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, и имплантация (прикрепление яйцеклетки к стенкам органа и последующее формирование эмбриона) происходит в маточной трубе.

Аднексит во время беремености может значительно усложнить ее течение и привести к дальнейшим патологиям:

  • Выкидыш – воспаление ухудшает работу жёлтого тела по выработке прогестерона, а без этого гормона не представляется возможной имплантация яйцеклетки и последующее удачное протекание беремености.
  • Невысокое размещение плаценты вырабатывается, если из-за процесса воспаления имплантация случилась в нижнюю часть матки. Аномалия может подстрекать кровотечения на различных сроках беремености и в родах.
  • Внутриутробное заражение – вторжение патогенных организмов из очага воспаления к плоду.
  • Раннее излитие околоплодных вод. Ведет к слабой родовой деятельности, будет причиной гипоксии плода.
  • Инфицирование ребенка во время родов. Происходит, если болезнь распрастранилась на родовые пути. Чтобы не было заражения проходит кесарево сечение.
  • Ухудшение аднексита. Возможно при зачатии во время ремиссии.

Аднексит, обнаруженный во время беремености, должен лечиться в условиях стационара.

У девочек

Воспаление придатков возможно у небольших девочек или тинейджеров, не живущих половой жизнью.

Причинами заболевания являются:

  • неудовлетворительная гигиена половых органов;
  • передача инфекции от матери во время родов;
  • распространение инфекции из иных очагов воспаления в организме, как в органах малого таза (цистит, пиелонефрит, аппендицит), так и в иных его частях (ангина, тонзиллит, отит).

У девочек воспаление течет с увеличением температуры, ощущениями боли, нарушением мочеиспускания, возможны гнойные выделения из влагалища. У тинейджеров о наличии воспаления тоже способны говорить отсутствие менструаций до 15 лет, нерегулярные месячные с большими задержками, несоблюдение полового развития (неразвитые молочные железы, излишний рост волос на лице и теле).

При появлении первых болезненных симптомов нужно обратиться к детскому гинекологу. Сегодняшние методики дают возможность прекрасно провести проверку и излечение без травматизации ребенка.

Предупреждение

Для устранения формирования заболевания следует придерживаться некоторых правил:

  • иметь непрерывного полового партнера, при случайных связях пользоваться презервативами;
  • своевременно врачевать любые заболевания, исключить возможность переохлаждений, после излечения аднексита удостовериться в том, что заболевание целиком устранено;
  • уменьшить нервные напряжения и стрессы;
  • отказаться от чрезмерного приёма спиртного;
  • держаться сбалансированного питания с необходимым числом минералов и витаминов;
  • смотреть за весом, заниматься спортом, полностью проводить свой отдых;
  • систематически навещать гинеколога.

Если представительница слабого пола входит в группу риска (носит спираль, страдает половыми инфекциями, перенесла аборт), посещение гинеколога лучше всего проводить не реже 2 раз в году.

Leave a Reply

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.